Медицинский вестник. Здоровые дети – наше будущее

22 ноября 2015 - Администратор

Полиомиелит

 

 

Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК полиовирусами, характеризуется поражением центральной нервной системы, лимфатической системы, желудочно-кишечного тракта, приводящее к инвалидизации детей.

 

Источник инфекции: больной (особенно опасен в течение последних 3-5 дней инкубационного периода и З-5 дней после начала заболевания) и вирусоноситель. Больной может выделять вирус со стулом в течение нескольких недель или месяцев. Пути передачи: фекально-оральный, воздушно-капельный. Болеют преимущественно дети до 7 лет. Иммунитет стойкий.

 

Примерно в 90-95% случаев полиомиелит развивается бессимптомно. Периоды заболевания при типичной форме: инкубационный от 2 до 21 дня (обычно 5-14 дней), предпаралитический (от 1 до 6 дней), паралитический, восстановительный, остаточных явлений.

 

Клиническая картина может быть представлена следующими синдромами:

 

- синдром общей интоксикации имеет двухфазный характер температурной кривой (первый подъем в предпаралитическом периоде, второй - в паралитическом).

 

·  катаральный синдром представлен ринитом, трахеитом, бронхитом.

 

·  диспептический синдром — в виде рвот, жидкого стула, запоров, которые сопровождаются болями в животе. Диспептический синдром переходит в синдром неврологических нарушений, который проявляется периферическими парезами и параличами, тремором (дрожанием), нистагмом (ритмичными движениями глазных яблок), судорогами, нарушениями мимики. Полиомиелит у привитых детей протекает в виде легких парезов, заканчивающихся полным выздоровлением. Однако у некоторых детей могут сохраняться значимые изменения центральной нервной системы.

 

Лечение полиомиелита

 

Все больные с подозрением на полиомиелит подлежат срочной госпитализации. Лечение проводят в условиях боксированного отделения инфекционного стационара в течение 3-4 недель. Основными критериями перехода болезни в восстановительный период являются исчезновение симптомов интоксикации, болевых признаков, нормализация ликвора (спинно-мозговой жидкости).

 

Противоэпидемические мероприятия. Изоляция больного в течение 40 дней после начала заболевания.

 

Самое эффективное средство профилактики полиомиелита — это вакцинация. Если вакцинация противопоказана, то рекомендуют в/м введение донорского иммуноглобулина.

 

Родителям при подозрении на заболевание полиомиелит нужно немедленно показать ребенка врачу.

 

Проблема избыточного веса у детей

 

Тема веса, особенно «излишнего», была и будет актуальной практически всегда. Отложение избыточного количества жира обычно бывает связано с потреблением большего количества пищи, чем это нужно организму для поддержания его энергетического баланса. Одной из наиболее распространенных причин полноты является «поломка» механизма саморегуляции между голодом и насыщением. Иногда этот механизм сбивается еще в детстве. Например, мамы жалуются, что их ребенок «плохо ест». В ребенка запихивают еду насильно, украшают ее, рассказывают во время еды сказки — лишь бы малыш «еще немножечко поел». В результате ребенок приучается есть больше, чем требуется его организму. Многие опять же с детства обретают привычку «заедать» какие-то неприятности: это тоже одна из эмоциональных ассоциаций, связанных с тем, что в детстве им предлагали еду как утешение, например: «Не плачь маленький, вот тебе конфетка!» Потом маленький становится большим, но от привычки есть что-нибудь, когда ему психологически неуютно — не избавляется. И, соответственно, механизм регуляции насыщения и голода работает неадекватно, заставляя набирать лишние килограммы. Ребенок привыкает много есть и уже не способен понять, что еда нужна для утоления голода, а не для удовольствия. А ведь психологи говорят, что полнота часто является причиной психологического дискомфорта. Дети «заедают» свои страхи, отсутствие любви и внимания со стороны родителей.

 

Избыточный вес ведет к повышению заболеваемости детей, в том числе воспалением легких, а затем и к сердечно-сосудистым болезням. Как правило, полные дети малоподвижны, так как им тяжело играть в подвижные игры со сверстниками, удобнее сидеть перед телевизором или компьютером, да и родители не против, ребенок дома, под присмотром. Получается замкнутый круг, который может привести к ожирению. В лучшем случае вовремя забьют тревогу врачи, и родители не допустят развитие ожирения у ребенка. Но даже в этом случае жировые клетки, появившиеся в детстве, сыграют затем значительную роль в появлении избыточного веса у молодой женщины, когда она выйдет замуж, и забота о внешнем виде сменится заботой о муже и детях. В худшем варианте девочка подросток решит похудеть самостоятельно любыми способами и доведет себя до анорексии и психиатрической клиники.

 

Такие очевидные и всем понятные вещи, как здоровая еда, обязательный здоровый завтрак, строгое ограничение времени, проводимого перед компьютером или телевизором, и физическая активность на свежем воздухе, останутся словами, пока родители не начнут своим примером показывать детям, что все это действительно необходимо. Родителям, которые хотят вырастить здорового ребенка, придется, возможно, пожертвовать своими удобствами и самим перейти на здоровое питание, проводить свободное время не перед телевизором, а пойти погулять, подвигаться вместе с детьми. К сожалению, наши дети набирают лишний вес не только из-за переедания и низкой физической активности, но и из-за плохой экологии, использовании химии при готовке и хранении продуктов.

 

Основные причины избыточного веса у детей:

 

- перекармливание;

 

- избыток сладкого, в том числе и газированных напитков, и сладких соков;

 

- стрессы, если ребенок не чувствует поддержку взрослых, он также как и взрослые может начать заглушать свои печали и страхи углеводами;

 

- недосыпание — ученые доказали, что оно является одной из причин появления избыточного веса;

 

- малоподвижный образ жизни;

 

- реклама высококалорийной «плохой» еды — чипсы, гамбургеры;

 

- генетические предпосылки;

 

- нарушения в работе эндокринной системы.

 

Несколько практических советов по предотвращению набора лишнего веса:

 

- Вместо конфетки или печенья, сладкого сока предложите ребенку фруктовый десерт.

 

- Стоит почаще готовить овощные салаты, манную кашу замените овсяной.

 

- Не учите ребенка доедать все, потому что надо. Конечно, при этом не должно быть ситуации, когда содержимое тарелки остается, а ребенок получает сладкое.

 

- Постарайтесь, чтобы ребенок смотрел меньше рекламы по телевизору.

 

- Больше гуляйте, не жалейте денег на все, что связано с движением: бассейн, занятия в спортивных секциях, покупка велосипеда или роликов.

 

- После школы ребенок должен быть занят, не должно быть много свободного времени, от безделья тянет на кухню, чтобы что-нибудь пожевать.

 

- Научите ребенка любви к самому себе, к собственному телу.

 

- Самое главное, помните, что любые слова бесполезны, если вы своим примером учите обратному.

 

Если вы обратили внимание на лишний вес ребенка, посетите врача, чтобы исключить гормональные проблемы в организме.

 

Если вы считаете, что у ребенка есть избыточный вес, а ребенок здоров и подвижен, у него много занятий и друзей среди сверстников, возможно, вы ошибаетесь. Не стоит впадать в другую крайность и самостоятельно, без консультаций врача садить его на диету.

 

Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!